Как показал опрос, проведённый JOB.RU, почти каждый второй заболевший работник старается не брать больничный. Работодатели солидарны: от больничных одни проблемы. Однако такая позиция, оказывается, связана не с болезнью ценных сотрудников, а с технической стороной оформления листков нетрудоспособности. Почему?
ФСС деньги бережёт
Как известно, назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности должны быть осуществлены страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) пациента. Произведя все необходимые выплаты, добросовестный работодатель может столкнуться с тем, что Фонд социального страхования неожиданно отказывает ему в зачёте произведённых расходов, туманно ссылаясь на нарушение законодательства. Действительно, страховщики имеют право не принимать к зачёту расходы на обязательное социальное страхование, произведённые с нарушением законодательства РФ, но вот что это за нарушения, которые могут повлечь подобный отказ, нигде чётко не указано.
В результате бывает, что отказ поступает на основании того, что в больничном неправильно указано наименование организации, в которой трудится заболевший, либо наименование лечебного заведения, этот больничный выдавшего, а то и вовсе подозрительно выглядит фамилия врача – уж не вносились ли в неё исправления? Судебная практика знает случаи, когда отказ ФСС был основан на том, что в наименовании лечебного учреждения… отсутствовали кавычки. К счастью для работодателя, сам факт наступления страхового случая при этом не оспаривался, но на то, чтобы доказать, что кавычки не мешают выплатам, ушёл год, и подобных ситуаций – сотни.
Надо заметить, что в Письме самого ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956 прямо говорится о том, что наличие в листке технических недочётов заполнения не является основанием для переоформления листка нетрудоспособности и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи в листке нетрудоспособности читаются.
Работодатели, столкнувшиеся с подобными проблемами, в следующий раз «дуют на воду» и предпочитают отправлять работников обратно в медицинское учреждение за дубликатом больничного даже в случае мелких технических погрешностей, в результате чего вновь тратят время работника и, соответственно, свои деньги. Следует помнить, что даже в случае наличия ненадлежащим образом оформленных листов нетрудоспособности произведённые по ним работодателями выплаты подлежат возмещению за счёт средств ФСС, если в них внесены необходимые исправления. Срок для внесения таких исправлений пока никак законодательно не ограничен.
Медицина не при чём?
Причиной нарушения законного порядка выдачи листка временной нетрудоспособности порой становятся врачи. Например, не делают всех обязательных анализов, некорректно ведут записи в амбулаторных картах, выдают больничный без достаточных оснований. В рамках своей компетенции ФСС начал предъявлять иски к нарушителям от медицины, полагая, что их действия принесли Фонду материальный ущерб. Однако выяснилась интересная вещь: суды позицию ФСС не поддерживают, и вот почему. Основанием для привлечения к ответственности за причинение вреда является обязательное наличие состава правонарушения: противоправное поведение причинителя вреда, его вину, размер ущерба и, главное, причинно-следственную связь между действиями причинителя вреда и наступившими неблагоприятными последствиями.
Согласно действующему законодательству, медицинские организации в расходовании средств ФСС на выплату пособий по временной нетрудоспособности никак не участвуют, они не выступают стороной в отношениях по расходованию средств обязательного социального страхования. Таким образом, причинно-следственной связи между некорректной выдачей больничного и наступившим для Фонда ущербом нет, и взыскать уплаченные деньги с медиков не получится.
И тут суровый взор ФСС обращается в сторону работодателя, который не обладает ни малейшей возможностью как-то проверить медицинскую организацию и тем более заглянуть в карту больного работника. Порой претензии к работодателям и вовсе носят абсурдный характер. Например, Фонд отказал в зачёте произведённых выплат на том основании, что листок нетрудоспособности был выдан структурным подразделением медицинской организации, которое не было поименовано у него в лицензии. Суд, кстати, встал на сторону работодателя, но в целом споров по подобным основаниям меньше не становится. В Положении о Фонде содержится норма, по которой выплата пособий по социальному страхованию возложена на бухгалтерии предприятий, организаций, учреждений и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности работодателей пациентов, и ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несёт администрация страхователя в лице его руководителя и главного бухгалтера.
Больные бывают разные
Наконец, порой неприятности приходят к работодателям и вовсе с неожиданной стороны – от самих работников. Пока Минздравсоцразвития рапортует об усилении защиты больничных листов, умельцы продолжают их подделывать, а особо изворотливые – незаконно покупать. Такие действия рождают целый комплекс правонарушений: незаконное получения пособия, действия мошеннического характера и, наконец, прогул (ведь причина пропуска работы при отсутствии реального больничного становится неуважительной). В этом случае к работнику можно применить меры дисциплинарной, материальной и уголовной ответственности, причём одновременно (ст. 192 ТК РФ, ст. 238 ТК РФ, ст. 159.2 УК РФ).
Легко представить, в каком «восторге» пребывает работодатель, которому предстоит соблюсти массу формальностей, чтобы применение мер ответственности было законным. Некоторые руководители сразу выбирают самую строгую меру дисциплинарной ответственности и увольняют за прогул, но это не освобождает от соблюдения процедуры такого увольнения, а, значит, вновь теряются время, деньги, нервы…
Как видно, нежелание работников и работодателей связываться с оформлением больничного упирается прежде всего в организационную и материальную стороны вопроса – редкий случай единодушия обеих сторон трудового процесса и серьёзный повод задуматься для государственных деятелей, год от года «оптимизирующих» оформление временной нетрудоспособности работников.
